In der heutigen Zeit, in der die Gesellschaft immer vielfältiger wird, werden auch die Vorstellungen von Gesundheit und Krankheit zunehmend durch kulturelle und religiöse Hintergründe geprägt. Eine aktuelle Studie, durchgeführt von Kevin Becker und Apl. Prof. Dr. Carsten Butsch vom Geographischen Institut der Universität Bonn, beleuchtet diese Thematik und zeigt, wie unterschiedliche Gesundheitskonzepte in städtischen Vierteln mit einer hohen Migrant:innenpopulation zusammenkommen und sich gegenseitig beeinflussen. Die Ergebnisse wurden im Journal „Social Science & Medicine“ veröffentlicht und werfen ein neues Licht auf die Herausforderungen und Chancen für das Gesundheitswesen in einer multikulturellen Gesellschaft.
Die Forscher untersuchten, wie Menschen in verschiedenen Nachbarschaften, insbesondere in Bonn-Tannenbusch und Köln-Mülheim, Gesundheit und Krankheit verstehen. Dabei verfolgten sie einen Mixed-Methods-Ansatz, der qualitative und quantitative Forschungsmethoden kombiniert. In der ersten Phase des Projekts führten sie Tiefeninterviews mit Migrant:innen durch, um deren individuelle Gesundheitsvorstellungen zu erfassen. Die Ergebnisse zeigen, dass viele dieser Vorstellungen nur bedingt mit den vorherrschenden biomedizinischen Konzepten übereinstimmen. Dies stellt eine erhebliche Herausforderung für die Kommunikation im Gesundheitswesen dar.
Ein zentrales Ergebnis der Studie ist die Erkenntnis, dass die befragten Personen oft eigene, sehr unterschiedliche Auffassungen von Gesundheit und Krankheit haben, die aus einer Vielzahl von kulturellen und religiösen Konzepten stammen. So kombinieren einige Befragte beispielsweise traditionelle medizinische Ansätze mit spirituellen Überzeugungen und biomedizinischen Erklärungen. Diese Vielfalt führt dazu, dass in den befragten Gemeinschaften vier unterschiedliche Gruppen identifiziert werden konnten, die Gesundheit und Krankheit jeweils auf ihre eigene Weise definieren.
Die erste Gruppe betont übernatürliche Einflüsse wie Gottheiten oder Geister, die für gesundheitliche Zustände verantwortlich gemacht werden. In der zweiten Gruppe wird ein Zusammenspiel zwischen diesen übernatürlichen Kräften und dem eigenen Verhalten, etwa durch gesunde Lebensführung, gesehen. Die dritte Gruppe betrachtet Gesundheit als ein Gleichgewicht, das sowohl spirituelle als auch körperliche Aspekte umfasst und sich auf Traditionen wie Ayurveda oder die Traditionelle Chinesische Medizin stützt. Die vierte Gruppe orientiert sich vorwiegend an den Prinzipien der westlichen Medizin. Oftmals nutzen die Menschen jedoch mehrere dieser Sichtweisen gleichzeitig, was als medizinische Diversität beschrieben wird.
Die Forschung zeigt eindrücklich, dass viele Menschen nicht unbedingt zuerst auf das westliche Gesundheitssystem zurückgreifen. So berichtete eine Teilnehmerin, dass ihr Mann krank wurde, weil sie kein Kopftuch trug, was sie als Zeichen von Gottes Missfallen interpretierte. Eine andere Frau erzählte von einer Augeninfektion, die ihrer Meinung nach durch böse Geister verursacht wurde und durch ein schamanisches Ritual geheilt werden konnte. Diese Beispiele verdeutlichen, wie wichtig es ist, auch alternative Heilmethoden und kulturelle Überzeugungen in die Gesundheitsversorgung zu integrieren.
Eine der größten Herausforderungen für die Forscher war es, Zugang zu den befragten Personen zu finden, da viele von ihnen wenig Zeit, Interesse oder sogar Angst hatten, an der Studie teilzunehmen. Daher ist es entscheidend, ein besseres Verständnis für die verschiedenen Gesundheitsvorstellungen zu entwickeln und diese in der medizinischen Ausbildung zu berücksichtigen. Die Forscher plädieren dafür, medizinisches Personal für diese Diversität zu sensibilisieren und Kommunikationsstrategien zu entwickeln, die den unterschiedlichen Bedürfnissen der Patienten gerecht werden.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Vielfalt der Gesundheitskonzepte in einer multikulturellen Gesellschaft sowohl eine Herausforderung als auch eine Chance für das Gesundheitswesen darstellt. Um den unterschiedlichen Bedürfnissen gerecht zu werden, sind Schulungsprogramme für medizinisches Personal, Kultursensibilität und die Integration verschiedener Heilansätze von großer Bedeutung. Die Forschung wird in den kommenden Phasen fortgesetzt, wobei eine umfassende Haushaltsbefragung sowie Workshops zur Verbreitung und Zugänglichkeit von Gesundheitsangeboten geplant sind. Die Erkenntnisse aus dieser Studie könnten nicht nur für Deutschland, sondern auch für andere Länder von großer Relevanz sein, in denen kulturelle Vielfalt herrscht.
